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什麼是實支實付?

「實支實付」是 依據醫療收據金額,在限額內理賠實際自行負擔的金額 ,理賠上限則是隨投保的額度而定。 舉例來說:「白白投保的實支實付理賠額度 10 萬元,住院花了 5 萬,保險公司則會理賠 5 萬元;但如果花費是 12 萬元,最高理賠金額仍為 10 萬元。 」。 在什麼情況下實支實付有理賠? 「實支實付醫療險」是保障住院期間的醫療費用 ,可分為「病房費」、「手術費」、「其它醫療費」。 花多少賠多少。 使用超過限額就只會理賠到上限金額。 實支實付的保障範圍有「病房費用」、「醫療費用」以及「手術費用」。 Q1:什麼是「雙實支實付」? A:「雙實支實付」是指有買了 2 張不同保險公司的「實支實付醫療險」。 ▍延伸閱讀: 實支實付不是可以重複購買? 重複理賠有問題嗎? Q2: 實支實付可以單買嗎?

實支實付是定期險嗎?

實支實付大多是一年一約型,屬於定期險。 只要有持續繳交保費,就能維持保單效力。 在申請實支實付理賠之前,被保險人需在就醫時先支付其費用,然後再向保險公司提交理賠申請書。 雖然理賠有上限金額,但是對於現代的醫療趨勢確實能夠有效的減輕自費醫療項目的高額負擔。 醫療實支實付有理賠的項目較多,包含了疾病和意外住院花費、住院手術、醫療雜費等多項開支。 但是,同樣都是醫療實支實付,各家保險公司所推出的商品還是會有些微的不同,讀者們在購買保險之前還是要詳閱保單條款。 像是保單條款內是否有寫到 列舉式條款 & 概括式條款 ,或是 227條款 、最高限額、是否包含門診手術,以及其他除外責任。 以下是醫療險實支實付的優缺點: 5招教你如何挑選實支實付醫療險!

實支實付手術多少錢?

被保險人的實支實付手術費用限額為 55,000 元,手術為「肛門簍管切除手術」。 首先,查出該手術的百分比率為 40%,然後用手術費用限額的 55,000 元乘上 40%,得出 22,000 元,這個金額就是手術費用能理賠的最高上限。 假設你所動的手術費用是 15,000 元,那麼實支實付最高就是理賠 15,000 元,因為在 22,000 額度內可以理賠。 但如果你的花費是 31,500 元,已經超過 22,000 元的額度,就只能夠以最高上限去做理賠。

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